【真实病例分析】股骨头保髋并不难，关键在于是否做到“融通血管”这一步

2015年10月，刘女士感觉髋关节疼痛，在当地医确诊为股骨头缺血性坏死早期，服用药物达1年之久。经病友推荐，来到我院，检查结果为双侧股骨头缺血性坏死Ⅲ期，以股骨头缺血性坏死收入院。首先史东主任为她进行了左侧股骨头供血动脉血管融通术，经过一周的修养后，能正常下蹲，疼痛解除出院，根据医生的叮嘱。每天进行治疗锻炼，两个月后，刘女士已基本恢复，走路也平稳了。

史东主任：从刘女士主述病情中，可以看出早期股骨头缺血性坏死发展到Ⅲ期坏死，仅用了一年时间。主要原因有两点：其一：自身不重视，以为单纯服用药物就能治疗，疼痛无法忍受时更是服用止疼药物来蒙骗自己。其二：血脉大多数堵塞，药物不能完全输送到病灶处，药效跟不上骨头病变坏死的速度。经过专家组联合诊断讨论，由于刘女士的股骨头骨质断裂，骨小梁部分消失，股骨头内多处大面积囊状透光改变，股骨头出现轻微塌陷、其垂直塌陷高度≤5mm，关节间隙2mm左右等病情来看。史东主任先让其停止激素药物的服用，采用可视血堵融通术打通股骨头血运，增加侧支循环和改善股骨头营养，渐渐使其骨质得到修复治疗。>>>点击咨询，了解更多

大家都知道股骨头缺血性坏死之所以会坏死，首先是各种原因(激素，酗酒，外伤)等造成血液粘稠、以及形成大量的脂肪颗粒和血栓等，然后随着血液流淌，这些杂质不断沉积最终堵塞了股骨头的供血血管。而股骨头血供跟其他骨头不一样，它只有三根细小的血管供应，如果血管堵塞了，骨细胞没有得到营养的供应，骨细胞就会慢慢“饿”死。

因此治疗的关键在于打通股骨头血脉，促进血液循环，让药效直达病灶处显的尤为重要。那么随着医学科技的不断发展，治疗股骨头坏死也不再传统，辽宁京城保髋医院专家组借助可视血循分析仪，让股骨头上的血运清晰显示在平板液晶上，治疗方式从病根出发，独具一格。

医生借助可视血循分析仪的力量，让骨质表面的血运放大呈现在平板液晶上，让医生同步知道患者的血管走形，血管数量，病变部位，血流速度等，相对于开刀手术，它给专家的视野范围更大更直观。换句话说，医生的治疗是在360度可视的情况下进行的，哪根血运堵了，堵在哪里，然后再用融通技术打通血运。这也是我们辽宁京城保髋医院的特色之一，一些不正规的医院冒充可打通股骨头血供，其实说白了还是中药加理疗按摩，无法改善血运。因此在选择医院方面请广大患者慎重。>>>详细了解，点击咨询

治疗股骨头坏死采用的可视血堵融通术，是根据这样的原理：在360度可视的情况下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统(DCR)监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。　 

这是目前打通股骨头血脉的科学诊疗体系，特别是辅助可视血循仪和DCH-200系高频水针治疗仪等，使设备水平又上了一个新台阶。让患者不用享受到治疗股骨头缺血性坏死的成熟技术，治疗效果达到一定水平。

I期：股骨头面较完整，清理髋关节内炎性组织、积液及增生组织，为股骨头自我修复提供良好的内部血液循环环境。

II期：股骨头面未见明显塌陷，可见坏死区;应用髓芯微减压刮除股骨头坏死组织，并植入骨髓基质细胞，促进新骨形成，恢复关节功能。

III期：这一阶段股骨头出现轻微塌陷，清理髋关节内增生炎性组织后，给予髓芯微减压清除死骨，并在坏死区植入多孔金属钽棒，提供力学支撑，预防股骨头继续塌陷，促进骨再生。

III期后往IV期早：此阶段股骨头塌陷较明显，在股骨头坏死塌陷区进行髓芯减压，刮除坏死骨，再注入骨水泥、骨小梁金属，进行填充式修补强化，提供力学支撑，改善髋关节功能。